Destaques
Ambulatório do HC busca identificar fator hereditário em casos
de câncer
Valéria Dias
Um grande número de casos de câncer em uma mesma família muitas vezes
traz angústia para seus membros, que desconfiam da hereditariedade
da doença. Desde o último mês de novembro, o Ambulatório de Oncologia
Clínica do Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas da Faculdade
de Medicina da USP colocou à disposição destas pessoas o Ambulatório
de Aconselhamento Genético. Pacientes com histórico de câncer na família
passam por uma série de entrevistas e testes a fim de descobrir se
a doença é, nesses casos, hereditária, e quais as chances de desenvolvê-la
no futuro.
A primeira etapa consiste em levantar o histórico clínico do paciente
e de várias gerações de sua família. É feito um heredograma (diagrama
com o histórico familiar de doenças) de, no mínimo, três gerações
com todas as ocorrências de câncer, se possível com documentação médica
que descreva o tipo de tumor.
A equipe do Ambulatório analisa os dados e, dependendo do padrão de
ocorrência da doença na família, encaminha o paciente para um teste
genético, feito por meio de análise sangüínea. A pesquisa é específica
para um determinado tipo de gene. Se for encontrada alguma mutação,
os médicos sabem quais os riscos de a pessoa desenvolver o câncer.
"Se alterações genéticas não forem encontradas, o paciente deverá
ser acompanhado, porque pode ter uma mutação não conhecida", afirma
a médica Maria Del Pilar Estevez Diz, supervisora do ambulatório.
Quando os médicos detectam mutações genéticas que conferem maior suscetibilidade
à doença, a equipe discute com o paciente sobre as possíveis alternativas
de tratamento. Para o câncer de mama há três abordagens. Os exames
preventivos (ultra-sonografia e mamografia) deverão ser feitos mais
cedo, a partir dos 25 ou 30 anos. A segunda opção é o uso de medicamentos
quimio-preventivos. A última e mais radical alternativa é a mastectomia
preventiva (retirada total ou parcial da mama).
Hereditariedade
Segundo a doutora Pilar, a hereditariedade acontece quando é detectada
a presença de genes indicadores de uma maior suscetibilidade à doença.
No caso do câncer de mama, por exemplo, a médica conta que os genes
BRCA 1 e BRCA 2 indicam uma chance que varia de 50% a 80% de o paciente
desenvolver o câncer ao longo da vida. "No entanto, a presença do
gene, por si só, não significa que o paciente irá com certeza desenvolver
um câncer", explica.
Entre os principais fatores associados ao desenvolvimento do câncer
de mama, a médica cita uma grande exposição ao estrógeno - menarca
(primeira menstruação) precoce e menopausa tardia -, ganho excessivo
de peso após a menopausa e a alta prevalência da doença na população.
"É por este motivo que em uma mesma família podem existir vários casos
sem que a doença seja hereditária."
Quando existe o fator hereditário, conta a médica, mulheres com mutações
nos genes BRCA 1 e BRCA 2 têm câncer de mama antes da maioria da população.
"O que fazemos no ambulatório é individualizar o rastreamento genético
para um paciente que precisa de tratamento especial."
Dados recentes publicados no Estudo de mortalidade de mulheres
de 10 a 49 anos no Brasil - que analisou 3.265 declarações de
óbito de mulheres em idade fértil, em todas as capitais brasileiras
durante o primeiro semestre de 2002 - indicam que o câncer de mama
ocupa o quarto lugar, com 5,8% das mortes. O estudo foi realizado
a pedido do Ministério da Saúde e conduzido pelos professores Ruy
Laurenti, Maria Helena Prado de Mello Jorge e Sabina Lea Davidson
Gotlieb, do Departamento de Epidemiologia da Faculdade de Saúde Pública
(FSP) da USP.
Por enquanto, o Ambulatório de Oncologia Clínica realiza somente o
tratamento de pacientes com histórico familiar de câncer de mama encaminhados
por médicos do próprio Hospital das Clínicas. Mas a idéia original
é estender o tratamento para outros tipos de câncer como ovários,
colon e reto.
Mais informações: (0XX11) 3069-6721 / 7163
Cursos e Palestras
Curso pré-vestibular comunitário
O Núcleo de Consciência Negra (NCN) da USP
está com inscrições abertas até o dia
19 de dezembro (reabrindo de 12 de janeiro a 12 de fevereiro) para
o seu curso pré-vestibular. As atividades são voltadas
principalmente à população negra e não-negra
carente.
Além do material didático convencional, o curso oferece
uma pedagogia direcionada à conscientização social
do negro e do cidadão perante a sociedade. A taxa de inscrição
é de R$ 32,50 e deve ser feita de segunda a sexta-feira, das
19 às 22h45 e, aos sábados, das 9 às12h30. A
inscrição deve ser paga na sede do NCN, Avenida Prof.
Lúcio Martins Rodrigues - travessa 4 - bloco 3, Cidade Universitária,
São Paulo.
Mais informações: (0XX11) 3091-4379/4291
Liderança para o Futuro
O Programa de Estudos do Futuro (PROFUTURO), da Fundação
Instituto de Administração (FIA) da Faculdade de Economia,
Administração e Contabilidade (FEA) da USP, promove
o curso Liderança para o Futuro. Fruto da parceria entre
o PROFUTURO, a revista Você S/A e a consultoria Korn Ferry,
o curso é direcionado aos jovens profissionais executivos interessados
em desenvolver suas competências de liderança, orientadas
para o futuro.
As inscrições para as 10 vagas disponíveis estarão
abertas até fevereiro e o candidato passará por uma
análise curricular para a posterior realização
do curso. A atividade custa R$ 2.600,00 e será ministrada,
entre 15 e 20 de março, nas dependências da FIA, à
R. José Alves Cunha Lima, 172, Rio Pequeno, São Paulo.
Mais informações: (0XX11) 3091-5848, (0XX11) 3819-0137
ou e-mail profuturo@fia.com.br
Quadro de Avisos
Universia tem programação especial para as férias
O portal Universia está com uma nova área
em seu site dedicada às férias. A nova seção,
que pode ser acessada por http://www.universiabrasil.net/ferias,
reúne entre outras coisas games on-line, dicas de festas, roteiros
para viagens de aventura e um espaço para a publicação
de fotos pessoais.
O site, que faz parceria com a USP, é voltado para o meio universitário
e possui conteúdo direcionado para aqueles que ainda não
ingressaram em uma faculdade, para estudantes e para docentes. Para
ter acesso a algumas áreas é preciso fazer um cadastro
gratuito.
Mais informações: http://www.universiabrasil.net
Nova vice-diretora assume FCF
No próximo dia 22, às 17 horas, acontece a
cerimônia de posse da nova vice-diretora da Faculdade de Ciências
Farmacêuticas (FCF) da USP, professora Terezinha de Jesus Andreoli
Pinto. O evento é aberto a todos os interessados e terá
lugar na Av. Lineu Prestes, 580- Bloco 13 A, São Paulo.
Mais informações: (0XX11) 3091-3674, e-mail
fcf@edu.usp.br
Teses e Dissertações
Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências Humanas
Doutorado
Reflexos da colonização holandesa no desenvolvimento
econômico e social de Alagoas 1630-1654. Luciano Galdino
da Silva. Dia 7 de janeiro, às 14 horas.
O uso e a regra - ensaio sobre a gramática espinosana.
Homero Silveira Santiago. Dia 14 de janeiro, às 14 horas.
Mais informações: (0XX11) 3091-4626
Faculdade de Ciências Farmacêuticas
Doutorado
Caracterização de antígenos de cisticercos
e sua aplicação para o diagnóstico da cisticercose
humana. Noeli Maria Espindola. Dia 23 de janeiro, às 8h30.
Mais informações: (0XX11) 3091-3621
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